기록과 전승:시간 위에 지성을 쌓다
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최초 작성: 2026.05.31 — Harrison’s Principles of Internal Medicine, 22nd ed. 정의 / Definition Anaphylaxis 주요 유발 항원 임상 양상 / Clinical Manifestations 경과 패턴 중증화 경로 Hypotension 또는 hypoxia 발생 시 생명을 위협하는 합병증으로 진행할 수 있다.1 계통 주요 증상 비고 피부 (Cutaneous) Urticarial eruption (pruritic), flushing, diffuse erythema, 전신 열감 most common1 :>90%Urticaria:…
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최초 작성: 2026.05.31 — Harrison’s 22nd ed. Overview 정의 및 분류 연관 질환 Pathophysiology & Manifestations Hallmark 소견 IgE 매개 반응 기전 화분 흡입 → 점막 효소(lysozyme)가 외피 분해 → 단백 알레르겐 유리 → 상피내 비만세포 → 심부 세정맥주위 비만세포로 확산 → 특이 IgE 결합 → tissue edema + eosinophilic infiltration (IgE-dependent)1 분비액 매개체: histamine,…
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최초 작성: 2026.05.31 — Harrison’s 22nd ed. Overview 핵심 개념 두드러기(urticaria)와 혈관부종(angioedema)은 동일한 병태생리를 공유하며, 차이는 피부 침범 깊이뿐이다. 약 40%에서 동시 발생. 전체 인구의 >20%가 일생 중 한 번 경험.1 Urticaria Angioedema 침범 깊이 표재 진피 (superficial dermis) 심부 진피 + 피하조직 주증상 소양감(pruritus) 우세 통증 우세, 소양감 적음 병변 팽진(wheal); 홍반성 경계 +…
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최초 작성: 2026.05.30 — Xagas et al., Front. Nephrol. 2024, Lam et al., Harrison’s Principles of Internal Medicine, 22nd ed. 2026 Introduction Definition Epidemiology Poor Prognostic Factors — Risk of Renal Failure 범주 인자 인구학적 흑인 인종, 남성, 소아 발병 임상 경과 잦은 재발, 불완전 관해 검사 소견 고단백뇨 Histopathology Full House Pattern IF에서 IgG,…
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최초 작성: 2026.05.25 — Harrison’s Principles of Internal Medicine, 22nd ed. Introduction Definition 만성 염증성 질환. 대칭성·미란성 다발관절염(symmetric, erosive polyarthritis)을 특징으로 하며, 만성 염증성 관절염 중 가장 흔한 형태.1 Systemic disease — 관절 외 침범: 피로, 피하결절(subcutaneous nodules), 폐 침범, 심낭염(pericarditis), 말초신경병증(peripheral neuropathy), 혈관염(vasculitis), 혈액학적 이상.1 Clinical Significance Contemporary Paradigm Shift Clinical Features Onset &…
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최초 작성: 2026.05.24 — Harrison’s 22nd ed. Definition Definition Antiphospholipid syndrome (APS)는 자가항체 매개 후천성 혈전성향증(acquired thrombophilia)으로, 반복성 동·정맥 혈전증, 미세혈관 병변, 그리고/또는 임신 합병증을 특징으로 한다. 주로 젊은 여성에서 발생한다.1 Classification 주요 자가항체 (aPL) 주요 표적: 인지질 결합 혈장 단백 — β2-glycoprotein I (β2GPI) 및 prothrombin.1 β2GPI는 43 kDa 혈장 apolipoprotein으로 326개 아미노산이 5개…
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최초 작성: 2026.05.24 — Harrison’s 22e Definition, Prevalence & Epidemiology Definition 과활성화된 선천·적응면역계가 자가항체 및 면역복합체를 통해 조직 손상을 일으키는 자가면역질환.1 침범 빈도: 피부·근골격계·신장 > 폐·혈액·심혈관·장막·중추신경계. 전신 증상(constitutional symptoms) 흔함. 임상 진단 수 년 전부터 자가항체 검출 가능.1 Prevalence & Demographics (미국 기준) CDC National Lupus Registry 추산 미국 유병자 수: 204,295명. 환자의 약 90%가…
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최초 작성: 2026.05.24 — Harrison’s 22e최종 업데이트: 2026.05.24 — Fleseriu et al. 2022 추가 Etiology 🔑 핵심 GH hypersecretion의 원인은 대부분(98%) somatotrope adenoma다. Extrapituitary lesion에 의한 경우는 드물다(<1%). Pituitary 원인 (98%) Mixed tumor 및 acidophilic stem cell adenoma는 GH + PRL 동시 분비 → hyperprolactinemia 증상(hypogonadism, galactorrhea)이 acromegaly 증상보다 두드러질 수 있음.1 Extrapituitary — Central…
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재료 및 분량 주재료 양념 채소 조리 순서 팁 / 주의사항 .
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삼치조림 재료 (3인분) 생선 양념 선택 재료: 무, 감자 (기호에 따라 추가 가능) 조리 순서 팁 / 주의사항